Dietas pós BG e BIG: prós e contras

Resumo

A Obesidade é um enorme problema de saúde pública. O insucesso do seu tratamento é muito frequente. Quando falamos de indivíduos com obesidade mórbida, verificamos que muitas vezes a terapêutica alimentar, comportamental e farmacológica são insuficientes e ineficazes, sendo por vezes necessário recorrer ao tratamento cirúrgico. Neste artigo serão abordados os prós e contras das dietas para obesos com banda gástrica ou balão intragástrico. Apesar de o BIG não ser um método cirúrgico, mas sim endoscópico, também pode ser um adjuvante para o tratamento de obesos mórbidos. Logicamente que as recomendações nutricionais para o tratamento da obesidade estão bem definidas, mas na realidade, neste tipo de tratamento específico as dietas fornecidas aos doentes devem ser hipoenergéticas, na ordem das 1200kcal para as mulheres e 1500kcal para o homens de forma a evitar deficiências nutricionais. Com a BG e BIG é mais fácil controlar a ingestão, logo as dietas são mais facilmente cumpridas, as perdas de peso são visíveis e a auto-estima melhora. Por outro lado, são dietas monótonas que podem conduzir à desmotivação e abandono do tratamento e existem muitos alimentos que são difíceis de tolerar. Além disto, a BG e/ou BIG podem trazer riscos associados para a saúde, incluído a recuperação do peso. Uma vez que a dieta tem um valor energético muito baixo, podem ocorrer deficiências de micronutrientes e por isso a suplementação vitamínica e mineral pode ser necessária. Nestes tratamentos não podemos esquecer o facto de os obesos serem particularmente sensíveis às qualidades sensoriais do alimentos e que o facto de srem obrigados a deixar de comer o que gostam pode ser um barreira para o sucesso do tratamento. Assim, além de pensar nas vantagens e desvantagens da dieta, é fundamental que se modifiquem comportamentos, se adaptem os planos individualmente a cada doente e se criem hábitos que lhes permitam ter um estilo de vida saudável com um peso também ele saudável.